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寶雞如何分辨前列腺增生和前列腺癌?
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如何分辨前列腺增生和前列腺癌?
趙老爺患前列腺增生多年,最近到寶雞男科醫(yī)院做體檢,B超提示前列腺增生伴鈣化,前列腺特異抗原PSA略高于正常。會不會是前列腺癌?畢竟現(xiàn)在這個癌癥發(fā)病率太高了。這讓他心里七上八下的。煙威地區(qū)泌尿外科權(quán)威、寶雞男科醫(yī)院付成軍教授指出,前列腺增生和前列腺癌是不同的。那么應該如何分辨呢?
寶雞男科醫(yī)院付成軍教授介紹,前列腺主要有兩方面的功能,一個是生殖功能,一個是排尿功能。一旦前列腺出現(xiàn)增生時,就可能出現(xiàn)尿道狹窄和阻塞,從而引起尿頻、尿急、夜尿增多或排尿困難,甚至出現(xiàn)尿潴留,嚴重影響男性朋友的生活和健康。前列腺增生伴鈣化是老年男性常見疾病之一,前列腺鈣化是指局部組織存在鈣鹽沉積,多數(shù)是前列腺發(fā)生炎癥愈合后留下的瘢痕。
“前列腺增生的致病因素一般有兩個?!睂氹u男科醫(yī)院付成軍教授介紹,一個是年齡,年齡越大,患前列腺增生的幾率越高,80歲以上前列腺增生的發(fā)病率達到了83%以上。另一個是有功能的睪丸,因為只有有功能的睪丸才會分泌雄性激素,引起前列腺增生。前列腺增生屬于前列腺移行區(qū)的良性病變,僅有50%的患者會出現(xiàn)相應的癥狀需要尋求治療。
前列腺增生早期可以采用藥物治療,如果藥物治療效果不佳就要考慮前列腺微創(chuàng)手術(shù)。目前寶雞男科醫(yī)院原裝進口的歐洲銩激光前列腺增生微創(chuàng)手術(shù),被中外專家譽為前列腺增生“理想技術(shù)”,深受前列腺增生患者認可。
“前列腺是身體的一部分,細胞同樣有惡變可能,即前列腺癌?!睂氹u男科醫(yī)院付成軍教授強調(diào),前列腺癌的發(fā)病原因仍不十分清楚,一般認為與年齡、遺傳基因、吸煙、高脂飲食、雄激素和性生活因素等有關(guān)。
前列腺癌的發(fā)病率在男性所有腫瘤中僅次于肺癌,對男性危害很大。其局部癥狀包括尿頻、夜尿增多、排尿困難、血尿等。前列腺癌很容易通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到全身骨組織。因此,上了年紀的男人要定期做前列腺癌篩查。
臨床上鑒別前列腺增生和前列腺癌的方法包括四種。
1.前列腺特異性抗原(PSA)檢查
PSA是前列腺導管細胞分泌的一種蛋白質(zhì),前列腺增生和前列腺癌都會使PSA升高,前列腺增生會輕度升高,如果超過10ng/ml且FPSA升高則考慮有前列腺腫瘤可能,需要做進一步的檢查。
2.直腸指檢
直腸指檢是前列腺的常規(guī)檢查。如果是前列腺增生,指檢時可觸到腫大前列腺,但表面光滑。如果是前列腺癌,則可能觸及很硬的結(jié)節(jié)或表面凹凸不平,有觸痛。
3.影像學檢查
影像學檢查,無論是B超還是CT、磁共振,前列腺增生和前列腺癌的影像學表現(xiàn)不同,而且更加直觀。
4.穿刺活檢
對于指檢異常,影像學檢查異常者,無論PSA高低均聯(lián)系穿刺活檢,這個是診斷前列腺癌的金標準,也是區(qū)分前列腺增生和前列腺癌更有力的方法。



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碩士研究生
畢業(yè)于河北醫(yī)科大學
從事臨床工作近30年
三甲部隊醫(yī)院泌尿外科學科帶頭人
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畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學
中華中醫(yī)藥學會肛腸學會理事
從事肛腸科臨床工作近20年
有極其豐富的臨床經(jīng)驗
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原北京華濟醫(yī)院學科帶頭人
中華名醫(yī)協(xié)會常務(wù)理事
中國醫(yī)藥大學客座教授
多次參加國際學術(shù)交流會議
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畢業(yè)于湖北醫(yī)科大
從事泌尿外科工作二十余年
擁有豐富完善的治療方案
原解放軍230醫(yī)院泌尿外科副主任
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中華醫(yī)學會會員
中華男科學會會員
畢業(yè)于寶雞醫(yī)科大學臨床系
獲中華泌尿外科成果獎
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從事泌尿外科臨床工作10余載
致力于臨床泌尿外科
受聘于中國性學會
臨床治愈男科疾病患者達萬例