淺談古今壯陽藥的濫用

 

  藥酒有許多功效，當(dāng)中壯陽的作用無疑是最受矚目的。在清朝紀(jì)曉嵐筆記提到：因為浸酒為補劑，多血熱妄行，或合用媚藥，其禍尤烈，因為溫補之劑，易見小效，誤以為補陽皆有功，而嗜欲日盛贏弱日多，乃至積重不返，蓋天地之陰陽勻調(diào)，萬物乃生，人身之陰陽勻調(diào)，百脈乃和?！秲?nèi)經(jīng)》：精不足者，補之以味。清馮兆張認(rèn)為膏粱之味，未必生精，恬澹之味，最能益精，世間之味，惟五得味之正，大能養(yǎng)精，因為胃為水谷之海，化榮衛(wèi)而潤宗筋，陽道為宗筋之所會，而陽明為之長，所以胃強則腎充，而精氣旺，胃病則精傷，而陽事衰也。這是因為食氣入胃，散精五臟，盈溢則輸於腎，此是興陽之道，若是憑恃熱藥，則猶如鍋中無水而進(jìn)火，竭盡生化之源矣。簡而言之，澎湃洶涌的陽道，有賴於脾胃良好的消化吸收，加上百脈的陰陽調(diào)和，若用熱藥壯陽，多是煎熬陰液，陽事萎矣。宋·劉詞《混俗頤生錄》：酒少飲即益，多吃即損，少即引氣導(dǎo)藥力，潤肌膚，益顏色。以上所選四方，若能緩緩飲用，平調(diào)陰陽，則雖不壯陽，而養(yǎng)生即壯陽，樂在其中矣。

　　中醫(yī)在治療男性病方面，有著極悠久的歷史，可以說是與我們民族文化互相輝映，而相較其他病種就很特別，是各個中醫(yī)對此的治療態(tài)度與方法，是取決於內(nèi)心的良知和醫(yī)術(shù)的高下。
　　以陽萎來說，有些病例很簡單，有一些卻很困難，而困難的并不是沒有救，只是療程非常長，而有些是太老，油燈枯竭了，這種自然生理狀態(tài)的陽瘺，是不能違逆天理的。而有一些是脂粉堆里征戰(zhàn)多年，提早畢業(yè)了，這也沒什么好可憐的，勉力治療，其勢有所不能也，勢這個字，本來就是那話兒的意思，閹割就叫做去勢，所以衍伸出來的勢力，勢不兩立，勢如破竹，勢均力敵，都是很傳神的。
　　違逆天道的方法，通常是用劇烈的燥藥，去鼓動腎間動氣，然後耗盡天年而不自知。例如仙茅這味壯陽藥，有位詩人寫到“昨日才持仙茅去，今日人來乞墓”，在民國初年，有一位名醫(yī)，倡用硫磺，引為獨得之秘，大加宣揚，研習(xí)中醫(yī)者應(yīng)知其名，但是筆者在大陸時聽一位老先生說，那位名醫(yī)八十歲時，尚可以納十八歲的小星，想必是藉助藥物才能達(dá)到目的，不過不久之後，暴斃而亡。剛聽此事，覺得打擊很大，因為此位名醫(yī)的著作，已經(jīng)研習(xí)好久，也深信不疑，怎堋會這樣呢？
　　中醫(yī)治療陽萎有很多證型，腎陽虛只是其中一小部份，這個證型比較淺顯，以此為例吧。中醫(yī)治療腎陽虛，必須有相對應(yīng)的指徵，如四肢畏冷，腰膝軟，陽痿，遺精，口渴多飲，同房後晨起腰痛如折。然而治療腎陽虛的有名方劑，如腎氣丸，不是把溫補腎陽的藥全部集合起來，如果有這么好解決，那就好辦多了。因為必須考慮腎這個臟腑的特殊生理構(gòu)造，他是水火之臟，水是腎陰，是物質(zhì)基礎(chǔ)?；鹗悄I陽，是功能作用。性功能的活動是腎陽的表現(xiàn)，但卻是由腎陰物質(zhì)基礎(chǔ)提供動力來源。例如汽車能夠使用，是因為有加汽油，開上路就像是腎陽表現(xiàn)出功能，加汽油就是腎陰的補充，所以能夠使人體的陽氣能夠流動，就必須物質(zhì)作為基礎(chǔ)。陽具的勃起，只是腎陽的部分功能，所以得知振奮腎陽的方法，也必須同時填補腎陰。腎氣丸也就由六味滋陰　和兩味助陽藥所組成，而且藥量比例滋陰大大於助陽藥，就是這個道理，而當(dāng)填補基礎(chǔ)物質(zhì)到達(dá)一定程度時，才能加大助陽藥，作為點火的工作，使功能反應(yīng)表達(dá)出來，才是完成任務(wù)，結(jié)束整個治療的時候。而人的腎陰來自稟賦（西醫(yī)稱為遺傳），且須經(jīng)由脾胃消化精微，不斷補充。
　　所以如果只用助陽藥點火，而不加加油就會油盡焰滅，即使沒有這么嚴(yán)重，也會有其他問題產(chǎn)生，在人體自然功能的運轉(zhuǎn)，單單服用助陽陽藥，好像老爺車機件老舊，油管已經(jīng)不通了，跑不動了，卻一直大腳踩油門，這樣是可以跑快一點，但是會冒黑煙，引擎會縮缸，拋錨。如果不是老頭子來吃助陽藥，就好像新車加入一些汽油添加劑，是可以多榨出一點馬力，但是長久以往會養(yǎng)成習(xí)慣，車子的設(shè)計本來就很復(fù)雜，工程師這樣設(shè)計，一定有他的道理，我覺得會加汽油添加劑的車主，是否習(xí)慣大腳催油門，如果這樣車子一定會提早報銷。同理可證，人類這堋超級精密的結(jié)構(gòu)，如果時常吃一些壯陽藥，勉強提升性能，夜夜笙歌，馳騁征戰(zhàn)，保證提前買單，引擎可以搪缸，人可以嗎？

　　壯陽藥馬上可以看到效果，才令人樂此不疲，所以雖然後遺癥很大，越用越彈性疲乏，還是有他的市場，病人的無知，媒體廣告的惡意宣傳，在在考驗醫(yī)生的良知，葉天士臨終前，要求子女弟子小心謹(jǐn)慎，誤用藥物就如同拿刀殺人，而壯陽藥的副作用，只要接觸過中醫(yī)的人都知道，中醫(yī)是我們生活文化的一部份，民眾也應(yīng)該有這個常識?？鬃诱f始作俑者其無後矣，老夫子對於扎紙人作泥俑就發(fā)出這堋嚴(yán)厲的指控，如果他知道有人不作憑估，肆無忌憚大賣威而鋼，不知道有何感想。
　　魏晉南北朝的頹喪先進(jìn)，有點像嬉皮一樣，追求感官的刺激，所以衍生出來特殊的五石散文化，服下刺激燥熱的藥物，應(yīng)該有迷幻昏沉的作用，所以有些還要快速奔走，才能得到快感，這個跟現(xiàn)在???，服快樂丸的搖頭族一樣，史記扁鵲倉公列傳：王侍醫(yī)遂病，自煉五石服之。論曰：中熱不溲者不可服五石。五石者，陽起石，鐘乳石，空青石，靈磁石，金剛石。抱樸子金丹篇五石另有處方，然亦大同小異，都是強烈的壯陽藥，其實壯陽藥可以分很多等級，陽起石是最高一級的，我們知道的鹿茸鹿鞭鹿腎等動物性荷爾蒙，還略遜一籌，最低等級的是植物性藥材，仙茅淫羊藿韭菜子是較激烈的，人參枸杞是最溫和的，然而最溫和的，如果有相火偏亢，照樣出事情。
　　中醫(yī)對于男性病的治療，是經(jīng)歷了許多痛苦的經(jīng)驗，雖然有得到不少成果，但還是非常小心謹(jǐn)慎，而且男性病，不止陽萎而已，還包括早泄，夢遺，陽強，陰冷，性欲異常，以及不育癥，而這些都互相有連帶關(guān)系，更是與其他臟腑息息相關(guān)，決不單是腎氣腎陰腎陽所能包括。像威而鋼能解決初級的陽萎問題，針灸就能稱職了，由關(guān)元進(jìn)針，得氣後行氣至龜頭，再配合一些辯證的相對應(yīng)穴位，效果就如同茅山道士的符咒一樣，法力高深的，維持時間就久一些，而困難的是，因為性活動會消耗很多的腎陽與心陽，而陽萎的出現(xiàn)，是我們精密的人體，自動關(guān)掉這一項功能，把不應(yīng)期無限延長，所以中醫(yī)辦證，如果判定暫時不宜做愛作的事，可以逆天道以行人道，而來戕害生命嗎？
　　陽起石列名本經(jīng)之上，是古老的藥物，然而中醫(yī)卻不再使用，是因為這一類的後遺癥，書上已經(jīng)明明白白寫清楚，慘痛的經(jīng)驗，自然會烙印在醫(yī)生的良心上，威而鋼可能會犯的錯誤，中醫(yī)已是試驗兩千年了。